Home » Articole » RO » Sănătate » Boli » Transmitere, simptome, cauze și diagnostic în COVID-19

Transmitere, simptome, cauze și diagnostic în COVID-19

Transmitere

COVID-19 se răspândește de la o persoană la alta, în principal pe calea respiratorie, după ce o persoană infectată tușește, strănută, cântă, vorbește sau respiră. O nouă infecție apare atunci când particulele care conțin virus expirat de o persoană infectată, ca picături respiratorii sau aerosoli, ajung în gură, nas sau în ochii altor persoane care sunt în contact strâns cu persoana infectată. Picăturile respiratorii se pot evapora în nuclee de picături, care rămân suspendate în aer perioade mai lungi de timp, provocând transmisia aeriană în special în spații interioare aglomerate și ventilate inadecvat, cum ar fi restaurante, cluburi de noapte sau săli de spectacol. De asemenea, poate apărea în mediul medical, cu anumite proceduri medicale generatoare de aerosoli efectuate la pacienții cu COVID-19.

Sărutul, intimitatea fizică și alte forme de contact direct pot transmite cu ușurință virusul și, astfel, pot duce la COVID-19 la persoanele expuse unui astfel de contact. Poate fi posibil ca o persoană să poată obține COVID-19 prin contact indirect atingând o suprafață sau un obiect contaminat și apoi atingându-și propria gură, nasul sau eventual ochii, deși nu se crede că aceasta este calea principală prin care virusul se răspândește. În prezent, nu există dovezi semnificative ale transmiterii virusului COVID-19 prin fecale, urină, lapte matern, alimente, ape uzate, apă potabilă, vectori de boli ale animalelor sau de la mamă la copil în timpul sarcinii, deși cercetările sunt în curs și se recomandă prudență.

Se poate transmite atunci când oamenii sunt simptomatici, de asemenea, cu până la două zile înainte de apariția simptomelor și chiar dacă o persoană nu prezintă niciodată simptome. Oamenii rămân infecțioși în cazuri moderate timp de 7-12 zile și până la două săptămâni în cazurile severe. În octombrie 2020, oamenii de știință din medicină au raportat dovezi ale reinfectării la un pacient.

Semne si simptome

Simptomele COVID-19 (Simptomele COVID-19)

Simptomele COVID-19 pot fi relativ nespecifice; cele mai frecvente două simptome sunt febra (88%) și tuse uscată (68%). Simptomele mai puțin frecvente includ oboseala, producția de spută respiratorie (flegmă), pierderea simțului mirosului, pierderea gustului, respirație scurtă, dureri musculare și articulare, dureri în gât, cefalee, frisoane, vărsături, tuse cu sânge, diaree și erupții cutanate.

Dintre cei care dezvoltă simptome, aproximativ unul din cinci poate deveni mai grav bolnav și poate avea dificultăți de respirație. Simptomele de urgență includ dificultăți de respirație, dureri sau presiuni persistente în piept, confuzie bruscă, dificultăți de trezire și față sau buze albăstrui; se recomandă asistență medicală imediată dacă aceste simptome sunt prezente. Dezvoltarea ulterioară a bolii poate duce la complicații, inclusiv pneumonie, sindrom de detresă respiratorie acută, sepsis, șoc septic și insuficiență renală.

Cauze

Virologie

Virionul SARSr-CoV
Sursa https://en.wikipedia.org/wiki/File:Coronavirus_virion_structure.svg

(Ilustrația virionului SARSr-CoV.)

SARS-CoV-2 este un virus ARN monocatenar cu sens pozitiv din clasa IV Baltimore, care este contagios la om. Așa cum a fost descris de Institutul Național de Sănătate din SUA, este succesorul SARS-CoV-1, tulpina care a cauzat focarul SARS 2002-2004.

Studiile epidemiologice estimează că fiecare infecție rezultă în 5,7 cazuri noi atunci când niciun membru al comunității nu este imun și nu sunt luate măsuri preventive. Virusul se răspândește în principal între oameni prin contact strâns și prin picături respiratorii produse din tuse sau strănut. Intră în principal în celulele umane prin legarea la receptorul enzimei de conversie a angiotensinei 2 (ACE2).

Diagnostic

COVID-19 poate fi diagnosticat provizoriu pe baza simptomelor și confirmat utilizând testarea reacției în lanț a polimerazei cu transcripție inversă (RT-PCR) a secrețiilor infectate sau a imaginii CT a pieptului.

La 29 septembrie, o scrisoare în Lancet a evidențiat probabilitatea crescândă de supraestimare a incidenței COVID-19, deoarece mai multe persoane asimptomatice sunt incluse în testarea RT-PCR, cu consecința „direcționării greșite a politicilor privind blocarea și închiderea școlilor”, menționând că rata fals pozitivă în Marea Britanie este în prezent necunoscută, cu „estimări preliminare… undeva între 0,8% și 4,0%”. Scrisoarea solicita „standarde mai stricte… în teste de laborator,… și evaluări de probabilitate pretest… [inclusiv] simptome, istoricul medical anterior al COVID-19 sau prezența anticorpilor, orice expunere potențială la COVID-19 și probabilitatea unui diagnostic alternativ. ”

Testarea virală

Testul standard pentru prezența SARS-CoV-2 utilizează testarea ARN a secrețiilor respiratorii colectate folosind un tampon nazofaringian, deși este posibil să se testeze alte probe. Acest test utilizează rRT-PCR în timp real, care detectează prezența fragmentelor de ARN viral. Deoarece acest test detectează ARN, dar nu virusul infecțios, „capacitatea sa de a determina durata infectivității pacienților este limitată”. S-a demonstrat că testele pozitive nu se corelează cu excesele viitoare de decese.

Un număr de laboratoare și companii au dezvoltat teste serologice, care detectează anticorpii produși de organism ca răspuns la infecție. Mai multe au fost evaluate de Public Health England și aprobate pentru utilizare în Marea Britanie.

La 22 iunie 2020, secretarul pentru sănătate din Marea Britanie, Matt Hancock, a anunțat că țara va efectua un nou „test de scuipat” pentru COVID-19 pe 14.000 de lucrători cheie și familiile lor din Southampton, care scuipă într-o oală, care a fost colectată de Universitatea Southampton, cu rezultatele așteptate în 48 de ore. Hancock a spus că testul a fost mai ușor decât utilizarea tampoanelor și ar putea permite oamenilor să îl efectueze acasă.

CEBM de la Universitatea din Oxford a subliniat creșterea dovezilor că „o proporție bună din cazurile ușoare „noi” și persoanele care sunt testate pozitiv după carantină sau externarea din spital nu sunt infecțioase, ci pur și simplu elimină particulele de virus inofensive de care sistemul lor imunitar s-a ocupat în mod eficient” și au solicitat „un efort internațional de standardizare și calibrare periodică a testelor”. La 7 septembrie, guvernul britanic a emis „îndrumări pentru procedurile care urmează să fie implementate în laboratoare pentru a asigura constatarea că SARS pozitiv ARN -CoV-2 rezultă în perioadele cu prevalență scăzută, când există o reducere a valorii predictive a rezultatelor pozitive ale testelor.”

În octombrie 2020, diplomații americani și oficialii de securitate au lansat un avertisment pentru Las Vegas împotriva utilizării kiturilor de testare chineze donate de Emiratele Arabe Unite. În parteneriat cu Grupul 42, Nevada a primit donații de sute de mii de truse de testare care costă între 15 și 20 de milioane de dolari, ceea ce a ridicat îngrijorări cu privire la confidențialitatea și precizia testului pacientului. Anterior, existau îndoieli cu privire la faptul că Grupul 42 din Emiratele Arabe Unite ar putea avea acces la cetățenii SUA prin datele testelor.

Imagistica

Caracteristicile imagistice specifice pe radiografiile toracice și tomografia computerizată (CT) ale persoanelor care sunt simptomatice includ opacități asimetrice periferice de sticlă macrată, fără efuziuni pleurale. Multe grupuri au creat seturi de date COVID-19 care includ imagini, cum ar fi Societatea Radiologică Italiană, care a compilat o bază de date internațională online cu rezultatele imagistice pentru cazurile confirmate. Datorită suprapunerii cu alte infecții, cum ar fi adenovirusul, imagistica fără confirmare prin rRT-PCR are o specificitate limitată în identificarea COVID-19. Un studiu amplu în China a comparat rezultatele CT toracice cu PCR și a demonstrat că, deși imagistica este mai puțin specifică infecției, este mai rapidă și mai sensibilă.

Evoluția și etica eugeniei
Evoluția și etica eugeniei

Așa cum este definită eugenia, este foarte dificil de făcut o diferențiere clară între știință (medicină, ingineria genetică) și eugenie. Și de stabilit o linie peste care ingineria genetică nu ar trebui să treacă, conform unor norme morale, juridice și … Citeşte mai mult

Nu a fost votat $0,00$2,44 Selectează opțiunile
Ghid turistic București
Ghid turistic București

București oferă câteva obiective turistice excelente, și în ultimii ani a cultivat o sensibilitate sofisticată, modernă și mondenă, pe care mulți se aşteaptă să o găsească la o capitală europeană. Poate cea mai importantă atracție este Palatul Parlamentului, construit în … Citeşte mai mult

Nu a fost votat $2,99$21,56 Selectează opțiunile
Pandemia COVID-19 - Abordări filosofice
Pandemia COVID-19 – Abordări filosofice

Lucrarea debutează cu o retrospectivă a dezbaterilor privind originea vieții: virusul sau celula? Virusul are nevoie de celulă pentru replicare, în schimb celula este o formă mai evoluată pe scara evoluționistă a vieții. În plus, studiul virușilor ridică întrebări conceptuale … Citeşte mai mult

Nu a fost votat $0,00$3,66 Citește mai mult

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *